克服对赛科仑的耐药性(克伦特罗是逆转录病毒药物吗)

ALK阳性(ALK)非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)患者在接受瘢痕疙瘩(克唑替尼)治疗的第一年内不可避免地会对该药物产生耐药性。在克唑替尼治疗期间，非小细胞肺癌肿瘤的大小或病变的数量增加，这被认为是对该药物的耐药性。此外，并非RECIST定义的所有进展都必须立即处理。一些ALK非小细胞肺癌患者通常在有限的现有部位(渐进性)或单一的新部位进展缓慢，症状不会恶化。

在这种情况下，它可能由ALK主导的耐药机制维持。正如最近提到的，由于疾病发作的风险，过早终止ALK抑制不应是首选治疗方法。尽管尚未针对这一问题专门设计随机前瞻性试验，但赛科仑的持续发展超过了放疗、局部消融或手术等局部治疗的相关进展，这可能是优化赛科仑治疗持续时间的合适选择。回顾性系列报告指出，仅针对疾病进展部位的局部治疗可将疾病控制延长6个月以上。此外，PROFILE试验允许塞科普利继续治疗而无进展，该试验评估了塞科普利在晚期ALK非小细胞肺癌患者中的疗效和安全性。

特别是，PROFILE 1001和1005中招募的120名患者在RECIST进展后继续接受保密治疗3周，其中保密治疗后的中位持续时间超过进展时间19.4周(95% CI 16.7-28.9)，而继续保密治疗的患者首次进展时间明显更长[16.4个月vs. 3.9个月；危险比(HR 0.27)，p0.0001)。

值得注意的是，从SECORE持续治疗中获益的患者更有可能有良好的工作状态，对SECORE有客观的反应，并且有可以接受局部治疗的进行性病变部位，如大脑，从而强调了适当治疗的重要性。患者选择。相反，对于正在接受快速放射学和临床进展的患者来说，正在进行的克隆已经变得完全不能容忍secrety或对另一个驱动因素上瘾，因此secrety的治疗应该被常规化疗或下一代ALK抑制剂所取代。例如，关于Secrecy Zotinib多少钱的更多问题，可以在微信上扫描下面的二维码了解：

克伦特罗是逆转录病毒药物吗？

目前，克伦特罗越来越多地用于临床HIV。克伦特罗是中国迄今为止唯一的二线药物，也是免费抗HIV药物中唯一的免费蛋白酶抑制剂。这也是迄今为止免费抗病毒药物中唯一的混合物。是洛匹那韦和利托那韦的复方制剂，商品名为克伦特罗。有胶囊、口服液和片剂。胶囊于2000年9月上市，片剂于2005年10月在美国上市。

柯立芝适合与其他抗逆转录病毒药物联合使用。因为克伦特罗是一种混合物，所以药物之间的相互作用尤为重要。临床应用的主要问题之一是药物的相互作用。在临床应用中与其他药物一起使用时，必须咨询专业医生。看病时，必须向医生说明目前正在服用的治疗其他疾病的药物。柯立芝是处方药，应该由有治疗HIV感染临床经验的医生开具。克奶酪应该整个吞下，而不是咀嚼、破碎或压碎。

洛匹那韦是一种HIV蛋白酶抑制剂，可以阻断Gag-Pol多蛋白的分裂，导致新病毒的不成熟或非感染性复制。托那韦是一种针对HIV-1和HIV-2天冬氨酰蛋白酶的活性拟肽抑制剂。通过抑制HIV蛋白酶，使酶无法处理Gag-Pol多蛋白的前体，导致未成熟的HIV颗粒的生成，最终两种药物合用时无法启动新的感染周期。利那韦可以抑制CYP3A介导的洛匹那韦代谢，因此洛匹那韦的浓度明显较高，即激动剂的作用。克奶酪不良反应：

1.最常见的不良反应为腹泻、高甘油三酯血症和胆固醇血症、恶心呕吐，部分患者感觉乏力。治疗初期可能出现腹泻、恶心、呕吐，而后期抗病毒过程中可能逐渐出现高甘油三酯血症和高胆固醇血症。

2.据报道，在使用克伦特罗治疗的患者中有胰腺炎的报告。

3.使用蛋白酶抑制剂时，特别是与核苷类逆转录酶抑制剂联用时，会有肌酸磷酸激酶(CPK)升高、肌痛、肌炎和横纹肌溶解(罕见)的报告，应定期检测。

4.患者可能会有脂肪的再分布，包括外周和面部的皮下脂肪，腹部和内脏脂肪增加，乳房肥大和脖子后面的脂肪堆积(俗称水牛背)。可能出现代谢异常，如高甘油三酯血症、高胆固醇血症、胰岛素抵抗、高血糖和高乳酸血症。

5.克力治在使用过程中，要定期检测血钙，有条件的话可以定期检测骨密度。已有骨坏死病例的报道，尤其是具有公认危险因素的患者、过去长期使用糖皮质激素的患者、晚期艾滋病患者或长期接受联合抗逆转录病毒药物治疗的患者。

6.已知对洛匹那韦、利托那韦或任何赋形剂过敏的患者禁用克伦特罗。严重肝功能不全者禁用。

7.因洛匹那韦和利托那韦都是细胞色素P450亚型和CYP3A的抑制剂。柯立芝不能与依赖CYP3A清除的药物同时服用，其血药浓度升高会引起严重和/或致命的不良事件。这类药物很多，所以在使用时一定要咨询专业医生。

8.有报道称，接受蛋白酶抑制剂治疗的甲型或乙型血友病患者出血增加。血友病患者使用蛋白酶抑制剂可能会增加出血，因此临床上应谨慎使用。