维替尼(TIBSOVO)适合治疗IDH1突变吗？

　　依维替尼的作用机制：这种异柠檬酸脱氢酶 -1 抑制剂是通过降低癌代谢物 2- 羟基戊二酸（2-HG）的异常发挥作用，从而导致恶性细胞分化。如果采用 FDA 批准的检验试剂检测到血液或骨髓中有 IDH1 突变，那么患者适合以 Tibsovo 治疗。

　　一项由 174 名携带一种 IDH1 突变的复发性或难治性 AML 患者参与的单臂试验证明了Tibsovo 的有效性在中得到证明，在平均随访 8.3 个月时，32.8% 的患者经历完全缓解（CR）或平均持续 8.2 个月的部分血液学恢复的完全缓解（CRh）。研究起始阶段，在 110 名因 AML 而需要血液或血小板输注的患者中，至少有 37% 的 依维替尼 治疗患者在经历 56 天时不需要输注。

　　依维替尼为口服片剂，250mg/60片装，推荐的剂量为每天1次，每次2片（500mg）。如果患者服用后出现了包括疲劳、白细胞数增多、关节疼痛、腹泻、呼吸短促、四肢肿胀、恶心、嘴或咽喉疼痛或溃疡、不规则心跳（QT 延迟）、皮疹、发烧、咳嗽、便秘等症状，可告知医生采取有效缓解措施，这些均为服药后可能出现的不良反应。值得注意的是，哺乳期女性不应使用 Tibsovo,它会引起对新生儿的伤害。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信！

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