曲美替尼会引起哪些不良反应

曲美替尼是激酶抑制剂。这些药物通过阻断称为激酶的酶的作用起作用，激酶参与许多细胞功能，包括细胞信号传导、生长和分裂。这些酶在某些类型的癌细胞中可能过于活跃或过高。阻断它们可能有助于阻止癌细胞生长。特别是，曲美替尼靶向被称为丝裂原活化的细胞外信号调节激酶1和2(MEK1和MEK2)的激酶，其参与具有BRAFV600E或V600K突变的转移性黑色素瘤的细胞生长。

曲美替尼的条件是什么？印度第一家药店的回答是，美基尼斯特适用于无法切除(无法通过手术切除)或具有特定类型BRAF突变(BRAFV600E或V600K)的转移性黑色素瘤患者，经FDA批准的试验进行了测试。

聚激酶抑制剂(包括曲美替尼)的肺毒性

一些多激酶抑制剂的使用与肺毒性有关。严重间质性肺病(ILD)已有报道，包括致命病例和间质性肺炎或肺纤维化。对于有间质性肺炎或肺纤维化病史的患者，或出现新的或进行性不明原因急性发作的肺部症状(如呼吸困难、咳嗽和发热)的患者，在诊断和评估前应谨慎使用这些药物。如果ILD确诊，请永久终止这些代理并采取适当措施。如果没有发现ILD/肺炎的其他潜在原因，请立即停止对诊断为ILD/肺炎的患者的治疗，并永久终止治疗。

使用曲美替尼可能导致心肌病，包括心力衰竭。建议所有患者进行心血管评估，包括基线超声心动图，以记录正常的左心室射血分数(LVEF)，并在第4周、第12周和此后每12周临床合适时重复超声心动图。如果绝对LVEF值比治疗前低10%，低于正常值下限(LLN)，则停止曲美替尼治疗4周。对于有症状的心肌病或持续性无症状左心室功能不全，永久停用曲美替尼比基线LLN低，4周内未解决，基线水平为20%。

使用曲美替尼可能导致结肠炎、胃肠道穿孔，有时甚至致命的后果。对于有胃肠道并发症的患者，建议使用该药物进行护理和密切监测。密切监测结肠炎和胃肠穿孔患者。

使用曲美替尼可能会增加出血事件的发生率，包括大出血，大出血被定义为关键部位或器官的症状性出血。建议所有4级出血事件停止使用曲美替尼，3级出血事件暂时停止使用曲美替尼。如果有所改善，请在下一个较低剂量水平恢复剂量。建议密切监控。在有风险的患者中使用这种药物时应该小心。

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