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体质好患者和体质差的患者,治疗药物选择上有没有差异

发布日期:2022-07-04 浏览次数:231

· 体质好的患者和体质差的患者在治疗药物的选择上有什么区别吗?

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结直肠癌,包括结肠癌和直肠癌,是胃肠道常见的恶性肿瘤。由于结直肠癌起病隐匿,早期症状不明显,大多数患者就诊时已处于中晚期。此外,部分患者在根治性切除后仍会出现复发或转移。全身化疗是晚期结直肠癌的重要治疗手段。我们都知道化疗有一定的副作用。许多家庭成员和患者都有疑问。体质好的患者和体质差的患者在治疗药物的选择上有什么区别吗?

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临床上,在化疗前,医生会评估患者的体力活动状况,即从患者的体力情况了解其总体健康状况和对治疗的耐受性。国际常用的KPS身体状况量表,分数越低,患者病情越差;如果KPS评分低于60分,治疗反应往往较差,化疗反应往往难以耐受。

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晚期结直肠癌常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康,靶向药物主要有贝伐单抗和西妥昔单抗。根据不同的治疗目标(肿瘤快速缩小或疾病控制)选择治疗方案,如三种化疗药物联合或不联合靶向治疗,两种化疗药物联合或不联合靶向治疗;相对较差的患者不适合强化治疗,建议给予最佳支持治疗或使用两种化疗药物,单药或低毒,联合或不联合靶向治疗药物进行治疗。只有这样,才能真正实现个性化治疗,最大限度地提高患者的医疗效益。