ASCO抑制在40岁以上的早期乳腺癌患者中的应用价值

美国临床肿瘤学会 (ASCO) 2022 年会又来了。作为代表世界学术水平最权威的肿瘤学交流盛会,将于美国当地时间2022年6月3日至7日举行。目前,ASCO官网会议摘要已经发布。

本次会议上,广州中山大学肿瘤中心报告了国家自然科学基金项目“40岁以上绝经前激素受体(HR)阳性早期乳腺癌患者卵巢功能抑制评估”结果显示40岁以上的早期乳腺癌患者卵巢功能抑制不是必需的。

40岁以上早期乳腺癌患者不需要抑制卵巢功能

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摘要编号:539

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标题

不和4岁以下的人在一起0.

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背景

基于 SOFT/TEXT 研究,卵巢功能抑制 (OFS) 已成为绝经前乳腺癌患者的护理标准。然而,一些研究报告称,超过 80% 的 40 岁以上的绝经前乳腺癌患者在化疗后会出现永久性化疗引起的闭经 (CIA),这表明这些患者可能无法从 OFS 中获益。本研究旨在评估OFS对40岁以上绝经前激素受体(HR)阳性早期乳腺癌患者的价值。

方法

2010-2017年,1386名40岁以上的早期HR阳性乳腺癌绝经前患者在中山大学肿瘤中心接受化疗。绝经前状态使用血清激素水平来定义,OFS 仅指促性腺激素释放激素激动剂 ( ),并且进行倾向评分匹配 (PSM) 以减少使用 OFS 和未使用 OFS 的患者之间的选择偏差。 OFS的应用价值通过-和Cox比例风险分析进行评估。

结果

本研究共纳入 1386 名患者(中位年龄 46 岁;rang,40-55 岁),258 名患者接受了 OFS 治疗,1128 名患者未接受 OFS 治疗。 PSM后,非OFS组258例,OFS组258例。非 OFS 和 OFS 组的总生存期 (OS) (p=0.5) 和无病生存期 (DFS) (p=0.62) 无统计学差异.非OFS组100例(8.86%)化疗后月经恢复,共有1028例(91.14%)发生永久性CIA。月经恢复组和永久性CIA组 OS(p=0.35) 或 DFS(p=0.79))也没有统计学意义的差异。在 100 名恢复月经的受试者中月经恢复持续时间为:37例(37%)≤6个月,18例(18%)7-12个月,45例(45%)>12个月;从最后一次化疗到月经开始恢复的时间间隔为:≤6个月29例(29%),7-12个月16例(16%),>12个月55例(55%)个月。间隔的差异,显示不同的恢复持续时间(OS,p=0.15;DFS,p=0.19) 和不同的时间间隔(OS,p=0.11; DFS, p=0.24)仍然没有统计学上的显着差异。

结论

在这项研究中,40 岁以后接受化疗的早期绝经前 HR 阳性乳腺癌女性在 DFS 和 OS 中没有受益于 OFS 治疗。这些结果表明,对于 40 岁以上的早期 HR 阳性乳腺癌患者,OFS 并不是必需的。

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