血液肿瘤靶向药物伊鲁替尼伊布替尼的使用及注意事项

小分子布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂依鲁替尼，尤其适用于与B细胞相关的血液系统恶性肿瘤和自身免疫性疾病。依鲁替尼于2013年在美国获批上市，2017年在我国获批上市。2019年12月07日，艾伯维(AbbVie)和强生(JNJ)公布了依鲁替尼治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)两项III期研究，结果显示，在长达6年的随访中≥3种既往治疗组患者的中位PFS为40.1个月，可见该药治疗效果显着。

　　依鲁替尼的规格包含了140mg*30粒，140mg*90粒，140mg*120粒，通常的用法是口服给药，每日一次，每天的用药时间大致固定。依鲁替尼治疗 MCL 的推荐剂量为 560mg（4 粒 140mg 的胶囊），治疗 CLL/SLL 的推荐剂量为 420mg（3 粒 140mg 的胶囊），都是每日一次，而且依鲁替尼可以持续用药直到患者的疾病有了新的变化，或者出现了不能耐受的毒性。建议患者遵医嘱用药，用药前仔细阅读说明书。

　　依鲁替尼治疗期间需注意什么？

　　依鲁替尼使用时应注意避免使用非甾体抗炎药；患者不应与维生素K拮抗剂同时服用依鲁替尼；若治疗期间服用其他药物一定和医生沟通确认后使用；应定时每周检查一次血常规；服用依鲁替尼期间请勿喝柚子汁、吃柚子、吃塞维利亚柑橘 (Seville orange) 或吃杨桃；如果强烈指出延长抗凝血剂服用时间，应直接口服抗凝剂。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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