父亲肝癌09年(当时45岁)发现原发性保肝治疗

我父亲在2009年被查出患有原发性肝癌(当时45岁)(有乙肝家族史,我姑姑2004年死于肝癌)。当我父亲找到它时,它大约有 10??8 厘米。由于肿瘤太大,判断为晚期无手术希望。当时进行了射频和介入手术。两个月后。肿瘤有缩小的迹象,在第四医大唐都医院普外科主任的建议下进行了切除。 2009年至2020年,病情稳定,原发肝部位偶有复发,中途进行了10次介入手术。 2次放疗。 2次射频手术。 (甲胎蛋白一直在10以下)今年3月复查,肝脏没有任何进展,甲胎蛋白20多。6月底,肝功能的时候正常,发现肺部有大小转移灶10余处(甲胎蛋白40余处)。手术没有希望。开始索拉非尼(正常剂量)+ pd1 (每 2 周一次)。 10月17日,肿瘤未出现甲胎蛋白(超过100个)。医生建议2线瑞戈非尼(因为靶点比较多),正常剂量每天4粒,连服1.5个月,由于反应大(手脚增生期间,腹泻严重,伴有低-低烧甚至高烧)减为每天2粒,12月2日完成两个28天的疗程。pd1是11月21号打的,本来应该是12月5号打的。期间因服用靶向药物和PD1导致肝功能下降,将肝腹水转至肝内科进行抽吸、输蛋白和保肝药物治疗。然而,12月5日,他处于轻度肝昏迷状态(因为之前医生忘记检查血氨),血氨升高至127、下意识昏迷。之后,他接受了降血氨和保肝治疗,1个月内没有服用靶向药物,也没有输过pd1。 12月29日肝功能正常,甲胎蛋白升高至501,开始pd1注射(间隔38天)。 1月4日重新开始瑞戈非尼(间隔31天) 12 3月8日左右的ct片显示肺部肿瘤有缩小的迹象,肿瘤的数量和大小减小。然而,在今年 1 月 7 日进行的 CT 中,双肺下叶增加了许多新的节段。原来的肿瘤变大了。甲胎蛋白增加到 571,瑞戈非尼仍在服用。这两天父亲呼吸有轻微不适,肺后部有明显疼痛(可以忍受)。请问教授这是期间停药还是耐药造成的,还是有其他原因。下一步是否有换药的可能(因为感觉我爸在吃卡瑞克,副作用很严重,想换药加隆伐替尼)不知道是否可行。有没有更好的治疗方案。对不起,我真的不想失去我的父亲。

肝癌转移到肺吃索拉非尼_索拉非尼 肝癌有效率_肝癌的索拉非尼

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