柳氮对强直性脊柱炎的作用,甲氨蝶呤对强直性脊柱炎的作用

柳氮的作用?

药品中文名称 : 柳氮磺吡啶

药品英文名称 : Sulfasalazinec

药品所属类别 : 合成抗微生物药\磺胺类||抗酸及抗溃疡药

药物说明书

【别名】 柳氮磺胺吡啶;柳氮磺吡啶 ;柳氮吡啶 ;水杨酸偶氮磺胺吡啶;磺胺柳吡啶

【外文名】Sulfasalazine , Benzosulfa, Gastropyrin, Salicylazosulfapyridine, SASP

【药理作用及用途】 口服后被结肠内细菌裂解为5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(sp)有减轻炎症反应作用。 用于溃疡性结肠炎、克隆氏病的治疗 .

【适应症】 能起抗菌、消炎和免疫抑制作用，能抑制溃疡性结肠炎的急性发作，并延长其缓解期。 也可用于类风湿性关节炎.

【用量用法】 口服：成人每日2～3g，分3～4次，逐渐增量至每日4～6g，好转后每日减量为1．5g，直至症状消失。(疗程一年)。也可用于灌肠，每日2g，混悬于等渗盐水20～50ml中，作保留灌肠；也可添加白及粉，以增大药液粘滞度。

【不良反应】 1.长期服药可发生恶心、呕吐、药疹、药物热、白细胞减少等不良反应。服药期间应检查血象、肝、肾病病人慎用。尚可影响精子活动能力而致男性不育症。 2.抑制肠道菌群的药物可抑制本品在肠道中分解，因而影响5-氨基水杨酸的游离，有使本品降效的可能，尤以各种广谱抗菌药物为甚。

【注意事项】 ①对磺胺、水杨酸盐过敏者禁用。 ②肝肾疾患及哮喘患者慎用。 ③2岁以下儿童不宜使用，妊娠及哺乳妇女遵医嘱使用。 ④服药期间应监测血象。 ⑤同时服用氰钻胺片(VitB12片)将影响后者吸收。 ⑥可能引起儿童溶血性贫血。

【规格】 片剂：每片0．25g。 栓剂: 0.5g

柳氮磺吡啶：本品可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善AS患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。至今，本品对AS的中轴关节病变的治疗作用及改善疾病预后的作用均缺乏证据。通常推荐用量为每日2.0g,分2-3次口服。剂量增至3.0g/d, 疗效虽可增加，但不良反应也明显增多。本品起效较慢，通常在用药后4-6周。为了增加患者的耐受性。一般以0.25g, 每日3次开始，以后每周递增0.25g，直至1.0g，每日2次，或根据病情，或患者对治疗的反应调整剂量和疗程，维持1-3年。为了弥补柳氮磺吡啶起效较慢及抗炎作用欠强的缺点，通常选用一种起效快的抗炎药与其并用。本品的不良反应包括消化系症状，皮疹，血细胞减少，头痛，头晕以及男性精子减少及形态异常（停药可恢复）。磺胺过敏者禁用。

柳氮磺胺吡啶为片剂，每片0.25克，服用方便，安全性好。为了减少不良反应，便于耐受，国内外均采用逐渐增加剂量的方法。具体服药方法如下：第一周0.25克，每日3次；第二周0.5克，每日2次；第三周0.5克，每日3次，第四周1.0克，每日2次，并以此剂量维持治疗1年左右。饭后服药。通常成人剂量每日不超过2.0克，否则副作用可能增加。在柳氮磺胺吡啶治疗的头3～6个月，可并用另一种抗炎药物，如消炎痛或扶他林或萘普生，待症状改善后可逐渐减少至停用抗炎药物，单以柳氮磺胺吡啶维持。文献报道柳氮磺胺吡啶的副作用有恶心、呕吐、头痛、皮疹、贫血、白细胞或血小板计数降低、肝功能异常或肾损伤。我们的临床观察认为，只要参考上述用药方法，每日总量不超过2.0克，并注意定期检查血和尿常规及肝、肾功能，罕有发生严重副作用者。如有严重副作用应及时停药。

吃柳氮的确可以控制病情

以上具体的药理作用我也不是很懂

不过有试过,一旦停止服用柳氮就会疼!!!

所以还是坚持

另外给你介绍一个网站,www.as-sky.com

是我们强直性脊柱炎患者的家,里面都是我们这些患病的朋友,有很多知识和关于我们这个病的治疗建议

为什么强直性脊柱炎要吃柳氮磺吡啶片，这药治疗强直性脊柱炎有什么效果

一般认为强直性脊柱炎与自身免疫有关，柳氮磺胺吡啶可以一定程度上抑制自身免疫。强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主，并侵犯4肢关节和其它脏器的全身性疾病.因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化，部分病人最终导致脊柱的骨性强直，故目前国内外称之为强直性脊柱炎，英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS.从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出，此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病，它的危害性主要表现在以下方面:

（1）此病致残率较高:由此病一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎.受累脊柱不仅出现腰背疼痛，而且可出现进行性活动受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化，在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直，有的则形成不同程度的驼背畸形，严重者不仅行动不便，而且两眼只能看地面.而本病约60%以上髋关节可受累，它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛，而使病人髋关节不敢作屈伸活动，久之则致髋关节形成骨性强直，而失去活动功能，造成终身残废.由于髋关节受损而致残者约占髋关节变的30%左右，总的致残率约在15%~20%.只有60%左右的病人可维持工作和生活能力，但终身有各种不同程度的不适、痛苦和不便.

（2）此病不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重负担，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击.如按前述发病率和致残率推算，全国12亿人口中，患此病者大约在360~400万，大约可使15~100万人有不同程度的残疾，有15~20万人可能为重症残废，不驻丧失工作能力，生活也不能自理.

（3）此病误诊率较高，约90%的病人在患病3年后确诊，因而贻误治疗者较多，而增加了此病的致残率.尤以此病约37%左右（我院资料）为儿童期患病，在一年以内确诊者只占5%，有的一年内误诊率可高达100%.而儿童期患病累及髋关节病变者较多，因此，其致残率更高，其危害性更大.

（4）此病目前尚无特效疗法，属于国内外的难治病症，据我院观察，少数早期患者可以治愈，对于晚期患者，除部分可以通过手术治疗，尚可恢复一定程度的功能，大部分保守治疗已无能为力.

由于以上情况，强直性脊柱炎这种病给人类带来的危害是很大的，应该引起全社会的高度关注，做好有关防治此病的宣传，普及此病早期症状和早期诊断的知识，基屈卫生工作者要提高对此病的认识，以做到早期诊断，早期治疗，最大限度的降低此病的致残率.

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现在病情处于什么阶段、年龄，可详情了解强直性脊柱炎的治疗方案，一般都是可以达到临床治愈的、体质等情况，并每天坚持科学的康复功能锻炼，经专家辩证您好

强直性脊柱炎治疗的目的在于控制炎症