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攻克溃疡性结肠炎的希望,2021攻克溃疡性结肠炎

发布日期:2022-04-18 浏览次数:219

溃疡性结肠炎如何治疗?

溃疡性结肠炎的食疗药膳

(1)饮食治疗:

腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗,使肠道得到休息。

(2)心理治疗:

做好患者思想工作,尽量全身放松,精神过度紧张者,可用镇静剂如安定、舒乐安定等。

(3)食疗:

①健脾止泻糕:

鲜山药250克、赤小豆150克,芡实米30克、白扁豆20克、茯苓20克、乌梅4枚、果料及白糖适量。制法:赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉,拌匀成泥状,在盘中一层鲜山药粉末泥,一层豆沙,约6-7层,上层点缀适量果料,上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁,浇在蒸熟的糕上。分食之有健脾止泻之功。

②百合粥:

芡实、百合各60克。上两味药放入米粥内同煮成粥,主治脾虚泄泻。

③紫苋菜粥:

紫苋菜100克,白米50克,先用水煮苋菜,取汁去滓,用汁煮米成粥,晨起做早餐服之。

④银花红糖茶:

银花30克,红糖适量,泡水饮用。

⑤石榴皮红糖茶:

石榴皮1-2个,红糖适量,泡水饮用。

⑥车前草60克,灶心土60克,生姜3克,水煎服。

溃疡性结肠炎常用西药

(1)柳氮磺胺吡碇(SASP):

[作用与用途]本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸(5-ASA)与碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成,能消除炎症。

[用法和剂量]口服:发作期1克/次,3-4次/日,病情缓解后为0.5-1克,2-3次/日,维持治疗1年。保留灌肠:以粉剂2.0克加白芨3.0克,溶于生理盐水。20-30ml中,均匀混摇后进行灌肠,每日1次。

[不良反应和注意事项]偶有胃肠道症状,皮疹等变态反应。

(2)甲硝唑:

[作用与用途]主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。

[用法和剂量]口服,成人每次0.4克,每日3-4次,用15日为1疗程。静滴:成人每次0.5-1.0克,分2次。

[不良反应和注意事项]

①胃肠道症状最为常见,与剂量呈正相关。

②肝病患者慎用。

③偶见头晕、感觉异常、肢麻、共济失调,停药即可缓解。

④个别患者可有白细胞减少。

(3)激素类(具体药物有:氢化可的松、强的松、地塞米松等):

[作用与用途]此类药物可减少白三烯B4的释出,抑制其中性粒细胞的趋化作用,防止氧自由基的形成。

[用法和剂量]静滴:200-300毫克/日,维持10-14天。后改用口服强的松60-80毫克/日,病情稳定后逐渐减量至10-15毫克/日,维持半年左右然后停药。病变主要局限于直肠、左侧结肠的患者,可用半琥珀酸钠氢化可的松100毫克、21-磷酸泼尼松龙20毫克或地塞米松5毫克加生理盐水100ml,作保留灌肠,1次/日,病情好转后改为2-3次/周,疗程1-3个月。

[不良反应和注意事项]对合并感染者不宜应用,有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。

(4)硫唑嘌呤

[作用与用途]此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用,抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖,对T淋巴细胞的抑制作用较强。

[用法和剂量]每日1.5-2.5毫克/千克,分3次口服;疗程约1年。

[不良反应和注意事项]与剂量有关,有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用,有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性;有致畸危险。溃疡性结肠炎吃促进肠黏膜生长的中药治疗较好。

攻克溃疡性结肠炎的希望

你好,我也有溃疡性结肠炎,我想问问多吃什么对这个比较好。你是怎么痊愈的?

我是吃中药好的,但不能痊愈,吃了三年,最后和好的一样,但也得注意饮食,西药没用,只能中药,贵在坚持,三年我不吃凉的不吃辣的不吃多不吃硬,要忍耐要坚定,这病耗人的精神,希望你抑郁的时候能多发现点生活的乐趣,比如找点爱好啥的,能让自己开心点对病情很重要溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄,以20--50岁为多见。男女发病率无明显差别。1)病因本病病因尚未完全阐明。发病可能与下列因素有关:1.自身免疫--本病是一种自身免疫性疾病,因本病多并发结节性红斑、关节炎、眼色素层炎、虹膜炎等自身免疫性肠外表现。2.变态反应。3.遗传--本病在血缘家族的发病率较高。4.感染--目前一般认为感染是继发或为本病的诱发因素。总之本病的发生可能为免疫、遗传等因素与外源性刺激相互作用的结果。2)症状起病多数缓慢,少数急性起病。病程呈慢性经过,数年至十余年,常有反复发作或持续加重,偶有急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因。1.消化系统表现:①腹泻--腹泻的程度轻重不一,轻者每日3--4次;重者每日排便次数可多至30余次。粪质多呈糊状及稀水状,混有粘液、脓血。②腹痛--轻型及病变缓解期可无腹痛,或呈轻度至中度隐痛,少数绞痛。③其他症状--严重病例可有食欲不振、恶心及呕吐。2.全身表现:急性期或急性发作期常有低度或中度发热,重者可有高热及心动过速,病程发展中可出现消瘦、衰弱、贫血、水与电解质平衡失调及营养不良等表现。3.肠外表现:常有结节性红斑、关节炎、眼色素葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肝炎、溶血性贫血等免疫状态异常之改变。4.临床类型:按本病起病缓急与病情轻重,一般可分三种类型。①轻型--临床最多见。起病缓慢,症状轻微,除有腹泻与便秘交替、粘液血便外,无全身症状,病变局限在直肠及乙状结肠。②重型--较少见。急性起病,症状重,有全身症状及肠道外表现,结肠病变呈进行性加重,累及全结肠,并发症也较多见。③暴发型--最少见。3)辅助检查1.血液检查--可有轻、中度贫血,重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速。严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低。2.粪便检查--活动期有粘液脓血便,反复检查包括常规、培养、孵化等均无特异病原体发现。3.免疫学检查--igg、igm可稍有增加,抗结肠粘膜抗体阳性。4.纤维结肠镜检查--是最有价值的诊断方法,通过结肠粘膜活检,可明确病变的性质。5.钡剂灌肠x线检查--为重要的诊断方法。4)治疗近年来主要采用内科综合治疗,控制急性发作,减少复发,防止并发症。1.一般治疗--急性发作期,特别是重型和暴发型者应住院治疗,及时纠正水与电解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。2.水杨酸偶氮磺胺类药物--一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称sasp)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。3.肾上腺糖皮质激素--适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7--10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,发免复发。4.硫唑嘌呤--为免疫抑制剂,适用于慢性反复发作者。5.抗生素--对暴发型及重型者为控制继发感染,可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。6.灌肠治疗--适用于轻型而病变局限于直肠,左侧结肠的患者。7.手术治疗--并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。病程一般呈慢性迁延过程。有反复急性发作者预后较差、轻型及长期缓解者预后良好;暴发型、有并发症或年龄在60岁以上者,预后很差。5)溃疡性结肠炎的食疗药膳1.柴胡桂枝饮取柴胡25克、半夏20克,白糖20克,桂枝15克,人参、黄芩、白芍、生姜、大枣各10克,甘草6克。将以上药物洗干净,放入铝锅内,加水适量。置武火上烧沸,用文火煎煮20分钟。停火,滤去渣,在药液内加入白糖搅匀即成。每日3次,每次用50克。此方消炎,止痛。对便血患者尤佳。2.粟米粥配方用粟米50克,茯苓20克,当归、白芍、川芎、人参、白术各15克,桂枝10克。将当归、白芍、川芎、人参、白术、茯苓、桂枝放入铝锅内,加水适量,煮25分钟。停火,滤去渣,留药液。再将粟米淘洗干净,放入铝锅内,加入药液,清水适量,煮30分钟即成。每日1次,每次吃粟米50克。此方祛痛止痢。对直肠部位溃疡,绞痛,便结肠炎怎样治疗可痊愈

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