观察索拉非尼治疗国人中晚期原发性治疗期的长短及进展后的治疗

【摘要】目的：观察索拉非尼治疗中国晚期原发性肝癌（PLC）患者的有效性和安全性，并进行亚组分析，探讨患者基线特征、索拉非尼治疗周期长短及进展情况。后续治疗方案与预后之间的关系。方法：回顾性分析我中心2005年11月至2013年5月索拉非尼治疗77例晚期PLC患者的有效性和安全性。索拉非尼口服 400 毫克，每天两次。每6周按标准（1.0版）评价客观疗效，观察无病时间（PFS）和生存时间（OS），动态监测血清甲胎蛋白的变化（法新社）。一般毒性根据NCI-CTC3.0标准进行观察判断。结果：全组77例患者中，76例可评价疗效，其中部分缓解（PR）3例，稳定（SD）50例，进展（PD）23例，客观缓解率（RR）3.9%，疾病控制率（DCR）为69.7%，中位无病进展时间（mPFS）为86天，中位生存时间(mOS) 是 214 天。SD 患者的中位稳定持续时间为 85 天。血清 AFP 反应率为 12.7%。进一步的分层分析表明，先前接受过局部治疗的患者比未接受任何治疗的患者预后更好。接受索拉非尼治疗超过 90 天的患者 PFS 和 OS 延长，但在疾病进展后继续服用。索拉非尼患者没有看到显着的生存获益。手足皮肤反应是影响索拉非尼治疗的最重要的不良反应。结论：索拉非尼在中国晚期肺癌患者的治疗中具有较好的疾病控制和生存获益。不良反应可控，值得临床推广应用。索拉非尼在中国晚期肺癌患者的治疗中具有较好的疾病控制和生存获益。不良反应可控，值得临床推广应用。索拉非尼在中国晚期肺癌患者的治疗中具有较好的疾病控制和生存获益。不良反应可控，值得临床推广应用。