吉非替尼用药指导，吉非替尼伊瑞可说明书

　　吉非替尼（Gefitinib，伊瑞可，易瑞沙）是一种口服表皮生长因子受体酪氨酸激酶（EGFR-TK）抑制剂（属小分子化物）。对EGFR-TK的抑制可阻碍肿瘤的生长、转移和血管生成，并增加肿瘤细胞的凋亡。适用于EGFR基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一，70%～80%确诊时已属晚期，靶向药物的问世给这些患者带来了新的希望[1]。表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼是目前研究较为成熟的靶向药物之一。其疗效好，安全性高，能够有效地控制患者的病情，及时地阻断酪氨酸激酶的活化，进而使得EGFR通路被抑制，最终达到抗肿瘤的目的。

　　吉非替尼正确使用方法：

　　1.吉非替尼片每次250mg，每日1次，空腹或与食物同服。严格遵医嘱按时、按量服用。漏服，千万不要超量补服。

　　2.如有吞咽困难，可分散于半杯饮用水中（非碳酸饮料），不得使用其他液体。将片剂丢入水中，无须压碎，搅拌至完全分散后服下，再半杯水冲洗杯子饮下。也可通过鼻-胃管给药。

　　3.老年患者及其家属须知，服用吉非替尼最常见的毒副反应是皮疹、恶心、呕吐、腹泻，当出现这些不良反应时不要擅自处理，应立即寻求医务人员的帮助和指导

　　服用吉非替尼时都应注意点啥？

　　1.用药前必须明确有经国家药品监督管理局批准的EGFR基因检测方法检测到的EGFR敏感突变。

　　2.服药后最常见的不良反应是腹泻和皮肤反应（包括皮疹、痤疮、皮肤干燥和瘙痒），常见于服药的第一个月内，通常是可逆的。

　　３.如出现急性的呼吸困难、发热，任何眼部症状，严重或持续的腹泻、恶心、呕吐或厌食请即刻联系医师。

　　４.定期(每周)检查血常规，肝肾功能、电解质，如果出现白细胞、中性粒细胞及血小板减少，及时联系医生、药师给予适量的升白药及升血小板药物，以免严重骨髓抑制影响下次用药延长住院时间。

　　吉非替尼都有哪些不良反应如何应对？

　　1. 消化道反应

　　如出现腹泻时即口服洛哌丁胺（易蒙停），首次2粒，每隔2小时1粒，直至腹泻停止后12小时，48小时没有好转及时联系医师。如出现胃肠道穿孔，应永久停药。

　　2. 皮肤反应

　　尽可能少晒太阳，出外建议穿长袖长裤，如出现手足红斑，脱屑、皲裂，可使用含尿素软膏或乳液抹在脚上，或涂上较厚一层，保持整晚穿棉袜。如出现皮肤破溃可应用氯霉素或莫匹罗星软膏治疗。

　　３.肝功能异常

　　定期监测肝功能，如出现转氨酶升高加重应考虑停药。

　　４.间质性肺炎

　　如出现呼吸困难、咳嗽、发热等呼吸道症状，应暂停本药，立即进行检查，如确诊间质性肺炎，应停药，并给予相应的治疗。

　　５.眼部症状

　　如出现角膜炎的症状或体征（急性或加重的眼部炎症、流泪、光敏感、视物模糊、眼痛、眼部发红），应立即进行眼科治疗；如确诊为溃疡性角膜炎，应暂时停用本药，若症状未缓解或再次给药时症状复发，应考虑永久停药。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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