舒尼替尼是几代靶向药,靶向药苹果酸舒尼替尼胶囊的副作用

  靶向药物治疗晚期肾癌有效率还是很高的。以舒尼替尼(索坦)治疗晚期转移性肾癌为例,约70%的患者都会有缓解。但是药三分毒,那如何处理舒尼替尼的不良反应呢?

  舒尼替尼常见的副作用有:疲倦、虚弱、腹泻、口腔内部疼痛、肿胀或疼痛、恶心或呕吐、食欲不振、消化不良、胃区(腹部)疼痛、手足皮肤反应或皮疹、高血压、味觉变化、白细胞下降、皮肤或头发的变化等症状。

  如何处理舒尼替尼的不良反应呢?对于其中一些副作用的处理有以下几种方法:

  手足皮肤反应:服用一个月左右,大约2/5的患者出现手脚疼痛,掉皮的话可以用软膏,如果存在感染的状况,用维生素把它磨成粉,加上尿素霜均匀涂在手脚,如遇到特别严重的情况可以减少剂量或者暂停用药。

  皮疹:如果是少面积的皮疹,少量皮疹可口服缓解过敏症状的药品,每天1片;大面积皮疹需要暂停药物 ,用抗炎、抗过敏药品。

  腹泻:尽量不吃油腻和生冷的食品,可以每天煮1到2个苹果吃,严重时在医生的建议下调整剂量。

  口腔溃疡:注意口腔的清洁,用温水漱口,如遇到口角开裂的情况,可以用维生素。

  血小板下降 : 血小板低于30以下,可以采用药物治疗或者食补,严重血小板下降应该直接去医院输血小板。

  甲状腺功能减退 :约85%患者的甲状腺功能检查结果异常,而其中84%的患者出现甲状腺功能低下症状和(或)体征。 一般不需要甲状腺素替代治疗 ,但要密切抽血监测甲状腺功能变化。如果甲状腺功能重度下降出现颜面浮肿症状,需停药并口服甲状腺素片替代治疗。

  白细胞下降 :在服用舒尼替尼期间定期检查,如果白细胞低于2.0需要注意,容易造成呼吸道感染,避免人多的地方,外出戴口罩,也可以用能够让白细胞升高的药。

  舒尼替尼的副作用总体都不是很严重,经过医生的积极处置,或者药物剂量的调整,多数副作用都能够较好控制。如果个别患者有特别强烈的副作用,就有可能需要换用其他药物,这种情况相对较少。肿瘤的治疗任重道远,肾癌也一样,晚期肾癌的治疗是较为棘手的,而舒尼替尼对于肾癌患者和肿瘤医生都是非常好的手段。

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