T药联合吉非替尼 EGFR通路突变，两个TKI延缓耐药，增加EGFR-TKI

一代+三代，晚期肺腺癌新突破？拭目以待

无论是第三代EGFR-TKI奥希替尼还是第一代EGFR-TKI吉非替尼作为一线单药治疗，耐药后均可能发生继发性EGFR通路突变。临床前研究表明，两种TKI联合使用可抑制EGFR通路的二次突变，有望延缓耐药，延长PFS时间。

对此，美国学者进行的这项I/II期研究（ No. 9507）包括未经治疗的晚期EGFR突变患者，一线治疗采用奥希替尼联合吉非替尼。

共有 27 名患者入组。结果表明，ORR（客观缓解率）为88.9%，DCR（疾病控制率）为100%。

双重EGFR-TKI研究结果

在17例基线血浆EGFR AF（等位基因片段）患者中，治疗两周后AF值显着降低，EGFR突变几乎完全消除。中位PFS未达到，估计值为22.5个月，优于奥希替尼以往单药数据（18.9个月）。此外，对于疾病进展的患者，未发现EGFR靶点的二次突变，未发现组织学转化。

双EGFR-TKI能否成为新突破？期待PFS和OS数据的后续成熟。

双重EGFR-TKI治疗后血清EGFR清除率