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EGFR耐药突变阳性晚期非小细胞肺癌的无药可救药

发布日期:2022-06-23 浏览次数:263

肺癌已成为中国乃至世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。由于非特异性症状,大多数患者确诊时已进入中晚期。在奥希替尼诞生前,第一代和第二代EGFR-TKI(吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等)的应用使患者的无进展生存期(PFS)延长至9个月以上,但EGFR- TKI 耐药仍然无法避免,超过 60% 的患者被发现存在 EGFR 耐药突变。EGFR-TKI成为他们的新希望。

第三代EGFR-TKI奥希替尼颠覆了前两代的结构,重新设计了亲本环,建立了不可逆的结合。临床前研究证实,奥希替尼对EGFR敏感突变和EGFR耐药突变选择性强,抑制作用较弱,对野生型的抑制作用较弱,显示出较好的选择性。

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在两项 II 期临床研究 AURA Ex 和 AURA 2 中,使用奥希替尼治疗 EGFR 耐药突变患者达到了 62% 至 70% 的客观缓解率 (ORR),同样基于这两项研究的结果,奥希替尼于2015年11月获得FDA批准,成为全球首个获批上市的第三代EGFR-TKI,并被美国国家综合癌症网络(NCCN)指南推荐用于治疗既往EGFR-TKI治疗的2016年第一次。失败且EGFR耐药突变阳性的患者。

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2017年,奥希替尼AURA 3 III期临床研究结果发表。在EGFR耐药突变阳性患者中,奥希替尼的中位PFS达到10.1个月,ORR达到71%,明显优于传统的含铂双药化疗。根据本次III期临床研究结果,奥希替尼获得FDA无条件批准,并于2017年3月24日成为中国首个上市的第三代EGFR-TKI,创下进口药数量最多纪录进入中国。快速记录。AURA 3 研究改变了临床实践,2017 年 NCCN 指南也将奥希替尼的推荐等级从 2A 提升至 1 类推荐,并一直维持至今。现在,奥希替尼已被各大权威指南一致推荐,是EGFR耐药突变患者的标准治疗方案。也是中国唯一纳入国家医保的进口第三代EGFR-TKI。如有需要,请联系咨询康美星海外医疗医疗顾问:或扫码加下方微信,我们将竭诚为您服务!