本届美国临床肿瘤学会（ASCO）年会在芝加哥举行

2019 年 5 月 31 日至 6 月 4 日，一年一度的美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会在芝加哥举行。 ASCO (of) of 是世界上最具影响力的肿瘤组织，也是世界领先的肿瘤学学术组织。旨在预防癌症和改善癌症服务，它不仅推进研究，提供良好的教育机会，而且定义临床护理实践的标准，促进研究成果转化为临床应用，并不断提高护理质量。

在今年的美国临床肿瘤学会 (ASCO) 上，超过 40,000 人参加了会议。来自世界各地的肿瘤学家在 ASCO 会议上公布了年度最新研究成果，在线发表了 2500 多篇摘要。 . ASCO会议的主题是“for, from”（关注患者，倾听患者）。今天，就请跟随美中嘉禾的脚步，一起来看看最新的研究成果吧。

温馨提示

会议报告的数据均为临床试验结果。是否适合患者的治疗需要与主治医生沟通。

01

肺癌

1.小细胞肺癌

对于小细胞肺癌患者，使用二线治疗有一定疗效（ORR=35.2%），包括化疗敏感组和耐药组，安全性尚可并且易于管理。

2.非小细胞肺癌

对于晚期非小细胞肺癌患者，使用 （药物 K）治疗导致 5 年生存率有临床意义的改善：对于 PD-L1 TPS ≥ 50% 的患者，单药 K 的 5-年 OS 治疗率至少为 25%； K药无论是新治疗还是既往治疗的晚期非小细胞肺癌，都可以带来长期的益处。 (-001）

对于亚洲ALK突变非小细胞肺癌患者，与克唑替尼相比，布加替尼一线治疗可显着提高无进展生存期和生活质量。非亚洲人群的疗效和安全性数据是一致的。 （ALTA-1L 研究）

对于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者，基于生存预测模型，奥希替尼治疗组预测的5年生存率是第一代药物吉非替尼/厄洛替尼治疗组的2倍。 （研究）

对于完全切除 EGFR 突变的非小细胞肺癌患者，与不进行辅助治疗相比，辅助 EGFR-TKI 治疗与更长的总生存期和无病生存期相关。

对于发生肝转移的非小细胞肺癌患者，与贝伐单抗+化疗相比，贝伐单抗+化疗可以降低肝转移患者的死亡风险，患者的生存获益显着延长。 ()

对于非鳞状非小细胞肺癌患者，无论PD-L1的表达水平如何，派姆单抗+化疗与单纯化疗相比，都能为患者带来明显的生存获益。 （研究）

对于复发高危因素的Ⅰ期非小细胞肺癌患者，辅助化疗可以提高生存率，但无高危因素的患者不能从中受益。

对于可切除的IIIa期N2非小细胞肺癌患者，术前纳武利尤单抗+紫杉醇+卡铂耐受性好，病理完全缓解率高。

对于局部晚期不可切除的非小细胞肺癌患者，在同步放化疗期间给予派姆单抗耐受性良好，无进展生存期显着获益，但肺炎风险增加。

02

乳腺癌

1.低脂饮食可降低女性患乳腺癌和死亡的风险

低脂饮食（将每日脂肪摄入量减少至总热量摄入的20%，增加水果、蔬菜和谷物的摄入量）与对照组（含32%或更多脂肪的饮食）相比，乳腺癌发病率降低8.5%，乳腺癌确诊后死亡率降低21%，其他原因死亡率降低15%。

2.HER-2阳性患者

帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+化疗与曲妥珠单抗+多西他赛相比，无论是在全球人群还是中国人群中，对于晚期 HER-2 阳性乳腺癌患者的疗效更好：中位无进展生存期更长，复发和死亡风险更低。 （研究，研究）

对于接受抗HER-2治疗的HER-2阳性转移性乳腺癌患者，来拉替尼+卡培他滨方案比拉帕替尼+卡培他滨方案更有效，且两种方案安全性相似。 （NALA 研究）

对于已经接受抗HER-2治疗的HER-2阳性转移性乳腺癌患者，HER2单克隆抗体+化疗比曲妥珠单抗联合化疗具有更好的疗效和安全性。 （研究）

对于HER-2阳性患者，T-DM1单药治疗可达到与曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+化疗组相近的病理完全缓解率，且毒副作用更低。 （研究）

对于HER-2阳性患者，T-DM1+帕妥珠单抗与多西他赛+卡铂+曲妥珠单抗+帕妥珠单抗相比，达到病理完全缓解的患者，3年浸润性肿瘤无复发生存率无显着差异；对于未达到病理完全缓解的患者，T-DM1 组的 3 年浸润性肿瘤无复发生存率更有利。 （研究）

对于接受紫杉烷类和曲妥珠单抗治疗的 HER-2 阳性转移性乳腺癌患者，吡罗替尼 + 卡培他滨比安慰剂 + 卡培他滨更有效。

3.三阴性乳腺癌患者

在未经治疗的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌患者中，抗 PD-L1 + 蛋白结合紫杉醇比单用 更有效。 （研究）

4.HR受体阳性患者

对于绝经前HR受体阳性转移性乳腺癌患者，依西美坦+帕博西尼+促性腺激素释放激素激动剂+内分泌治疗比卡培他滨化疗联合内分泌治疗更有效。 （KCSG-BR 15-10 研究）

细胞周期蛋白依赖性激酶 (CDK) 4/6 抑制剂对接受过广泛治疗的 HR 阳性 HER-2 阴性乳腺癌脑转移患者有效。 （JPBO 研究）

对于绝经前/围绝经期HR+/HER2-晚期乳腺癌患者，使用CDK4/6抑制剂+非甾体AI/TAM+卵巢功能抑制vs安慰剂+非甾体AI/TAM+卵巢功能抑制可显着提高患者的总体生存率。 （-7 研究）

03

鼻咽癌

对于高危局部区域晚期鼻咽癌患者，同步放化疗前加用吉西他滨+顺铂诱导化疗较单纯同步放化疗可显着提高患者生存率。

对于既往全身治疗失败的中国转移性鼻咽癌患者，PD-1单克隆抗体特瑞普利单抗显示出良好的临床疗效（ORR为25.5%）和可控的安全性。 （-02 研究）

04

胃肠道肿瘤

显着延长转移性胰腺癌患者的无进展生存期，这些患者在完成至少 16 周的一线铂类化疗后未进展的突变期：2 年评估增加了一倍以上。 （马球研究）

对于既往接受过索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者，使用双重免疫治疗药物纳武利尤单抗（O药）+易普利姆玛（Y药）具有显着的临床效果和可接受的安全性。 （-040 研究）

对于未接受过全身治疗的晚期肝细胞癌或胆管癌患者，PD-1单克隆抗体卡瑞利珠单抗+经典化疗方案（氟尿嘧啶+亚叶酸+奥沙利铂）或方案（吉西他滨+奥沙利铂）有效，化疗耐受性好。

在局部晚期、不可切除或转移性胃/胃食管结合部腺癌患者中，在 PD-L1 CPS ≥ 1 的患者中，派姆单抗 + 化疗与安慰剂 + 化疗相比，派姆单抗 + 化疗的 mAb + 化疗组的总生存期不劣于化疗；在 PD-L1 CPS ≥ 10 的患者中，与化疗相比，派姆单抗 + 化疗在 OS 方面实现了具有临床意义的 OS 改善。 （-062 研究）

对于新诊断的晚期弥漫性或混合性胃或胃食管结合部腺癌患者，S-1联合奥沙利铂比S-1联合顺铂疗效更好，毒性更小（外周神经毒性除外）。

对于胃癌或胃食管交界细胞癌患者，信替利单抗+卡培他滨+奥沙利铂一线治疗有效率达85%，安全性尚可。

对于晚期食管鳞状细胞癌患者，卡瑞利珠单抗 + 阿帕替尼 + 化疗（紫杉醇脂质体 + 奈达铂）的一线治疗从近期结果显示出良好的获益和安全性 性结局也良好，但总生存期和无进展生存数据不成熟。

对于接受奥沙利铂/5FU-LV 辅助治疗的结肠癌患者，干细胞样亚型预后最差，奥沙利铂联合治疗没有额外益处。综合评分（RPS 评分）有助于识别可能受益于奥沙利铂的 III 期患者。 （研究）

05

甲状腺癌

对于局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者，与安慰剂相比，安罗替尼可显着延长无进展生存期、客观缓解率、疾病缓解率，具有良好的安全性。

06

前列腺癌

在转移性激素敏感性前列腺癌患者中，在标准治疗 [睾酮抑制 (TS) ± 多西他赛 (DOC)] 的早期添加恩杂鲁胺可改善总体生存率和疾病进展时间，但添加恩杂鲁胺会增加不良事件. （研究）

07

头颈部肿瘤

对于复发/转移性头颈部鳞状细胞癌患者，派姆单抗、派姆单抗+化疗和西妥昔单抗+化疗作为一线治疗。药物或联合铂类和5-FU可作为复发/转移性头颈部鳞癌患者一线治疗的新标准。 （-048 研究）

08

骨髓瘤

对于复发或难治性多发性骨髓瘤患者，+泊马度胺+地塞米松可延长无进展生存期，降低疾病进展和死亡风险，较单用泊马度胺+地塞米松降低，ORR也显着提高。 （-MM 研究）