奥希替尼治疗肺癌脑转移的一些新数据（上）

2017 年 ASCO 会议介绍了奥希替尼治疗肺癌脑转移瘤的一些新数据。

背景：大约 40% 的 EGFR 突变非小细胞肺癌患者会发生中枢神经系统（CNS）转移；患有非小细胞肺癌的脑转移（BM）患者预后较差，中位 PFS 约为3-6个月；中枢神经系统转移 中枢神经系统转移的最佳放射治疗方式尚不清楚。与化疗相比，EGFR-TKI 与较低的 CNS 转移性疾病进展风险相关；第三代 EGFR-TKI 奥希替尼对 CNS 转移有效；进展后接受一线 EGFR-TKI 阳性治疗的患者 中度：显着优于铂类双药化疗（, ）；一线 EGFR-TKI 治疗进展后出现 CNS 转移阳性：CNS 缓解率 54%，疾病控制率 92%（AURA 扩展和 的汇总分析，N=50）。

目的：首次对奥希替尼与化疗治疗 CNS 转移瘤进行头对头比较；来自随机对照临床研究的 III 期亚组分析数据（；）；研究：评估替尼在一线EGFR-TKI治疗进展后晚期非小细胞肺癌中的疗效。

总结：1.与化疗相比，使用奥希替尼可显着延长 CNS 转移患者的 PFS（无进展生存期）并具有更高的 CNS ORR（客观缓解率）——CNS 中位 PFS：11. 7 个月 vs 5.6 个月（所有脑转移患者）- CNS ORR：70% vs 31%（可评估的反应）。 (优势比 5.13 (95% CI 1.44, 20.64）;p=0.015）-CNS 中位 DoR ：8.9 个月 vs 5.7 个月（可评估反应）- DCR：93% vs 63%（可评估）。2. 用奥希替尼治疗 CNS 转移，6.CNS 1 周时观察到缓解（疗效可评估）。3、在接受或不接受脑放疗的情况下观察到 CNS 的疗效。4.奥希替尼组 CNS 进展的累积发生率较低。5.@ > 对软脑膜转移有疗效。

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