EGFR突变中常见的19号外显子缺失和21号突变

最常见的 EGFR 突变是外显子 19 缺失 () 和外显子 21 突变。

是最主要的类型,约占67%,>V约占2%。并且突变对所有上市的 EGFR 靶向药物都很敏感。

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外显子18突变可以单独存在,也可以与其他EGFR突变共存,如等,见表1。

到目前为止,文献报道了4例检测到突变的奥希替尼耐药患者,如图2所示,其中1例使用奥希替尼联合阿法替尼有效。替尼方案。

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范德比尔特大学等人对这些突变进行了体外研究,发现这些突变对厄洛替尼、阿法替尼和奥希替尼敏感; /复合突变对厄洛替尼耐药,对阿法替尼耐药对替尼和奥希替尼敏感;/对厄洛替尼和奥希替尼耐药,但对阿法替尼敏感。

※总结

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(1)在奥希替尼耐药患者中,仅在患者中检测到突变,为非类型。

(2)如果是阴性,可以单独使用阿法替尼;如果是阳性,可以使用奥希替尼联合阿法替尼。如果存在MET扩增等耐药机制并存,则联合MET抑制剂或化疗。

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