1.肺腺癌脑膜转采用系统化疗+贝伐珠单抗方案是否可行

8 月 9 日（第 10 期）

1.肺腺癌脑膜转化采用全身化疗+贝伐单抗方案是否可行

回答：不，贝伐单抗在脑转移瘤中是禁忌的

2.肺癌已经服用特蕾莎一年了。靶向用药期间，如果病灶稳定，肿胀稳定，是否可以间断停药，延长耐药期？

答：不建议随意停药，应按期并遵医嘱服用

3.服用8盒8mg安罗替尼，然后12mg（因为我多买了一盒），再8mg还有效果吗？

回答：可以先继续服用，定期复查，观察病情变化

4.请问大夫，服用安罗替尼无效，现在想试试9291+特罗凯，怎么用？

答：目前没有证书支持9291+特罗凯同时使用。建议完善基因检测，然后进行相关靶向治疗

5.非小细胞肺癌切除术后如何选择辅助治疗？

回答：是否需要辅助治疗以及如何进行辅助治疗需要根据术后病理结果来确定，包括癌症类型和癌症分期

6.肺部手术后为什么会咳嗽？

回答：术后原因一般包括：1.手术刺激气管或支气管； 2.手术时气管插管刺激喉咙； 3.术后气道高反应性

7.肺癌患者选择开胸手术好还是微创手术好？

答案：研究表明微创手术对肺癌患者的疗效优于开胸手术

8.肺癌晚期，一个月很少吃东西不排便怎么办

答：给予开塞露等辅助排便治疗；如果无效，建议给予灌肠等治疗，并排除是否有消化系统疾病

9.PD1治疗非小细胞肺癌有副作用吗？

回答：一般情况下，轻微的副作用无需治疗即可随访观察；如症状加重，需住院治疗，由主治医师给予相应治疗措施；如果症状非常严重，可能需要停药并改变治疗方案

肺癌病例1：

2018年4月，我因胸闷被诊断为晚期肺腺癌。服用易瑞沙6个月，奥希替尼，2个月顺铂，6次培美曲塞化疗3个月，出现咳嗽胸闷、血性胸腔积液等症状

目前针对这种情况的治疗方案 口服药物

答案：

如果只对口服药物提出建议：1.重新改进基因检测。如果有有意义的基因突变，根据基因突变选择相应的药物2.如果再次无条件完成基因检测，可以试试安罗替尼

以下病例医生解答仅针对患者描述的有效信息，不作为下一步治疗的指导。具体诊治措施请咨询您的主管医生。

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