midorinRydapt的作用机理及注意事项

米哚妥林获批治疗多种病症，适用于治疗FLT3突变阳性的急性髓性白血病（AML）。与阿糖胞苷和柔红霉素诱导、阿糖胞苷巩固治疗合用；用于治疗进展性系统性肥大细胞增多症（ASM）、系统性肥大细胞增多症伴血液肿瘤（SM-AHN）、肥大细胞白血病（MCL）。

　　米哚妥林是一种激酶抑制剂，可以阻断几种促进细胞生长的酶，以此达到治疗的效果 。米哚妥林能够抑制FLT3受体信号通路，从而抑制癌细胞增殖。对于存在ITD和TKD突变型FLT3受体的白血病细胞，或存在过表达野生型FLT3和PDGF受体的白血病细胞，米哚妥林还能起到诱导细胞凋亡的作用。 此外，米哚妥林也能够抑制KIT信号通路、抑制组胺释放，诱导肥大细胞凋亡。

　　使用急性髓性白血病药物米哚妥林的注意事项包括以下几种：

　　1、间质性肺病和肺炎的病例，有些致命，单药治疗或化疗联合报道; 监测肺部症状; 如果发生间质性肺病或肺炎的体征或症状而没有感染性病因，则停用白血病药物米哚妥林。

　　2、强CYP3A4抑制剂与强CYP3A抑制剂共同给药可能会增加白血病药物米哚妥林的浓度和毒性风险考虑不会强烈抑制CYP3A活性的替代疗法。如共同给药，则监测不良反应风险增加，特别是在治疗的第一周。

　　3、强CYP3A诱导剂：与强CYP3A诱导剂共同给药可降低米哚妥林浓度并降低疗效，避免与强CYP3A诱导剂共同给药。

　　4、药物过敏：对米哚妥林及米哚妥林/雷德帕斯中其它成分过敏的患者不应使用。

　　5、肺部毒性：存在肺部损伤(肺毒性)迹象或症状的患者应停止使用。

　　6、胎儿毒性：米哚妥林可能会导致胎儿或新生儿受到伤害，孕妇或哺乳期妇女不应使用米哚妥林。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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