早发性多系统炎性疾病治疗药物阿那克拉的注意事项

　　美国食品药品监督管理局（FDA）已批准Kineret（Anakinra，阿那白滞素）用于儿童与成人的早发性多系统炎症性疾病（NOMID）治疗。Kineret（Anakinra，阿那白滞素）成为了第一也是唯一一种经 FDA 批准的 NOMID 治疗药物，NOMID是cryopyrin蛋白相关的周期性综合征（CAPS）中最为严重的症状。

　　Kineret（Anakinra，阿那白滞素）用于治疗类风湿性关节炎，通过竞争性抑制IL-1与白介素1型I受体（IL-1RI）的结合来阻断IL-1的生物学活性，IL-1RI在多种组织和器官中均有表达。IL-1的产生是由炎症刺激引起的，并介导各种生理反应，包括炎症和免疫反应。类风湿关节炎患者的IL-1水平升高。类风湿关节炎（RA）患者的滑膜和滑液中天然存在的IL-1Ra水平不足以与本地产生的IL-1升高的量竞争。通过人工方式增加IL-1Ra的水平可减少IL-1的负面影响（软骨降解，骨吸收）。

　　Kineret（Anakinra，阿那白滞素）警告和注意事项

　　在RA中，如果发生严重感染，则停止使用。在阿那白滞素治疗的NOMID患者中，应当权衡停止阿那白滞素治疗时NOMID突发的风险与持续治疗的潜在风险。不要在患有活动性感染的患者中启动阿那白滞素。

　　不推荐与肿瘤坏死因子（TNF）阻断剂联合使用。

　　已报道过敏反应，包括过敏反应和血管神经性水肿。

　　阿那白滞素治疗对活动性和/或慢性感染以及恶性肿瘤的发展的影响尚不清楚。

　　活疫苗不应与阿那白滞素同时使用。

　　中性粒细胞计数应在开始阿那白滞素治疗之前评估，并在接受阿那白滞素时每月评估3个月，之后每季度评估一次，持续1年。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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