奥胆酸(OCALIVA)可以延缓疾病进展，提高PBC和NASH的生存率？

　　非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），现今已成为严重影响人类健康的疾病之一，全球发病率高达20~30%！有一款药物对原发性胆汁性肝硬化（PBC）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）都有很好的疗效，是什么呢？它就是奥贝胆酸。奥贝胆酸是一款创新药物法尼酯X受体（FXR）激动剂，这是一种人类胆汁酸模拟物，目前正开发用于原发性胆汁性肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎及其他肝脏疾病和肠道疾病的治疗。FXR是表达于肝脏和小肠中的一种核受体，是胆汁酸、炎症、纤维化、代谢通路中的关键调节因子。

　　原发性胆汁性肝硬化(Primary Biliary Cirrhosis，PBC)，又称为原发性胆汁性胆管炎，是一种慢性进展性自身免疫性肝病。PBC用药周期长，甚至需要终生用药。其诊断可以通过无创血检，体现为ALP（碱性磷酸酶）升高和AMA（抗线粒体抗体）升高，瘙痒和疲乏是标志性的症状。临床研究证实，奥贝胆酸可以有效降低ALP。临床中，接近50%的患者对奥贝胆酸（其中很大一部分是联合熊去氧胆酸）的治疗（治疗时间为1年）有反应，这种反应包括：ALP水平低于1.67倍上限值；ALP水平降低至少15%；胆红素恢复正常水平。奥贝胆酸的临床优势在于可显著改善对UDCA治疗应答不佳或不耐受的PBC患者的生化指标，延缓疾病进展，提高生存率。

　　那么奥贝胆酸治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是怎样的？临床研究结果显示，奥贝胆酸能够改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝脏组织学特征，同时也有利于降低肝酶。虽然有一些副作用，但非酒精性脂肪肝活性度评分的所有项目（脂肪变性，肝细胞气球扬鞭，肝小叶炎症）和肝纤维化均得到改善。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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