索拉非尼治疗肝癌期间要注意什么？用药有哪些？

索拉非尼是FDA和CFDA批准的首个治疗晚期肾细胞癌的靶向药物，也是国内首个获批治疗晚期肾细胞癌的药物。索拉非尼于 2007 年 11 月获得 FDA 批准用于治疗肝细胞癌。2017年3月，国家食品药品监督管理总局（CFDA）正式批准索拉非尼用于治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌（RAIR-DTC）。索拉非尼作为治疗癌症的靶向药物，在用药过程中肯定会有一些注意事项，所以患者用药时要按照说明书中的说明服用。那么，索拉非尼治疗肝癌的过程中应该注意什么？

1、我们建议在索拉非尼治疗的前 6 周每周进行一次血压检测。

2、哺乳期妇女也应避免服用药物。如果需要药物，应停止母乳喂养，以免药物通过母乳分泌对宝宝产生影响。

3、对索拉非尼或药物的非活性成分有严重过敏症状的患者禁用。

4、QT 间期延长：据报道索拉非尼可延长 QT/QTc 间期，导致室性心律失常风险增加。

5、新霉素：索拉非尼与新霉素合用可能降低生物利用度，因此不建议与新霉素合用。

6、由于索拉非尼可增加患者出血风险，同时服用华法林的患者应定期检查；有活动性出血倾向的患者应慎用索拉非尼。

7、有报道称索拉非尼可能引起骨髓抑制，因此接受过骨髓抑制治疗的患者在使用多吉美时应谨慎。

8、索拉非尼目前没有关于孕妇使用索拉非尼的临床数据。动物实验表明，该药具有生殖毒性，包括致畸性。索拉非尼及其代谢物可以通过大鼠的胎盘屏障。可能抑制胎儿血管生成。

9、服用索拉非尼一段时间后，检查肿瘤是否增大、复发或转移，说明索拉非尼耐药，需要停药。