索拉菲尼治疗肝癌实际效果实例解读病人女，57岁

与恶性肿瘤作斗争可以说是人生中最难但必须要应对的事情，而晚期肝癌的患病率在我国排名第一。肝癌新发36.2万人，患病率居全国第三；晚期肝癌死亡总人数已达31.60,000人。因此，人们第一次听到晚期肝癌时，往往会感到害怕，但每个人都必须学会如何应对，尤其是在应对疾病和癌症方面。只有调整好乐观的心态，才有利于疾病的控制。

索拉非尼是一种多靶点、多蛋白激酶抑制剂，可通过抑制RAF/MEK/ERK数据信号传输通道立即抑制肿瘤生长；间接抑制肿瘤干细胞的生长发育，2005年被FDA批准为治疗终末期肝癌的一线药物。

索拉非尼治疗肝癌的实效解读

患者女，57岁，张女士于2017年出现腹胀、疼痛，累及牙龈肿胀，到临沂市中心医院就诊。她被诊断出患有晚期肝癌，并被转移到齐鲁医院接受治疗。诊断和治疗计划是不祥的。上腹部CT示：大块晚期肝癌（16.6×17.8cm），多处病灶，小腹。肝硬化腹水、门静脉高压症、肝腹水、脾肿大。腹腔穿刺后发现肿瘤无法切除，放化疗后实际效果不佳。所以在医生建议的具体指导下，选择了有机化学治疗，即服用索拉非尼和索拉非尼治疗，或作为姑息性切除恶性肿瘤的死后治疗，口服索拉非尼，一日两次，服用半个月后，牙龈肿痛消退，精力改善。有一定的减少，所以一直坚持到现在

晚期肝癌患者服用索拉非尼后，有效时间一般为5-15个工作日。具体时间视患者体质而定。一般一个月内就能感受到实际效果。患者还可以根据影像学检查更直观地评价疗效，如果恶性肿瘤稳定无进展，则认为索拉非尼是合理的。国际全科医学提示建议，在服药期间应定期随访检查血清蛋白AFP和上腹部CT或MRI来评价索拉非尼的治疗效果。

索拉非尼使用说明

中文名：索拉菲尼

中文昵称：Raf缓速器；

英文名：

英文昵称：;;BAY-43-900;; ; 游离碱;Bay 43-9006;;4-(4-(3-(4--3-())))-N-;

CAS号：-73-0

MDL 编号：

化学式：

化学结构：

如何服用索拉非尼

强烈推荐：强烈推荐索拉非尼每次0.4g（2×0.3g），每天2次，空腹或低脂、中脂饮食食物。

服用方法：口服，用一杯温水吞服。

愈合持续时间：愈合应持续到没有益处或出现不可接受的反应为止。

调整和独特的使用说明：疑似副作用的解决方案包括停止或减少索拉非尼的使用。如有必要，索拉非尼的使用量减至一天一次或隔天一次，每次0.4g（2×0.3g）

索拉菲尼常见问题

1、建议在索拉非尼治疗的前 6 周每周进行一次血压检测。

2、注意出血风险：由于索拉非尼可增加出血风险，同时服用华法林的患者应及时进行适当的检查；活动性出血（如消化道出血））倾向于慎用索拉非尼。

3、此前有报道称索拉非尼可能引起骨髓抑制（如单核细胞增多症和血小板减少症）。因此，过去接受过骨髓抑制治疗（包括放疗和化疗）的患者都在使用索拉非尼。使用 Fini 时要小心。

4、患有活动性性传播疾病（包括细菌感染或病毒感染）的患者在使用索拉非尼前应进行相关治疗。既往曾感染带状疱疹、单纯疱疹等疱疹病毒感染，或有其他病毒感染病史的患者，在放化疗后可能会出现症状。

5、索拉非尼可能导致血小板减少。在服用索拉非尼期间，患者不适合皮下注射，患者很容易出现出血、瘀伤或脓肿。

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