肝癌索拉非尼耐药乐伐替尼可以用多久，肝癌最好的靶向药乐伐替尼

肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，全球接近一半的肝癌患者在我国。据国家癌症中心发布的数据显示：肝癌新发病例37万，位居恶性肿瘤第4位，死亡病例32.6万，位居恶性肿瘤第2位。

　　早期肝癌患者可以通过手术切除的方式实现治愈。但大部分肝癌患者一经确诊就属晚期，失去手术的机会，治疗上只能通过放、化疗以及靶向治疗等手段进行治疗。

　　靶向治疗已经是癌症有效的治疗手段。最近几年，肝癌的靶向新药陆续上市，给肝癌患者带来更多的治疗选择，但是部分患者仍然在在使用“老药”多吉美（索拉非尼），而不是采用最新的靶向药进行治疗。

　　肝癌靶向药乐伐替尼和索拉非尼先用哪个？

　　目前，索拉非尼作为一线治疗用药的研究数据比较多，无论是临床研究数据还是真实世界研究数据，无论是单药还是联合，大量数据表明了索拉非尼治疗HCC的有效性。同时，索拉非尼序贯瑞戈非尼治疗中位OS达26个月；研究表明了乐伐替尼非劣效于索拉非尼，但仍需更多真实世界研究数据的验证。临床治疗选择上，不但要考虑药物疗效，还应考虑药物不良反应、患者合并的基础疾病以及药物经济学等多种因素，更多药物的可及性会给患者带来更多、更合理的治疗选择。一般认为，在患者病情较为稳定的条件下，鉴于索拉非尼相对价格较为便宜且疗效确切，可以优先考虑索拉非尼；但在病情恶化严重的情况下，应当优先考虑仑伐替尼，原因在于仑伐替尼起效快、有效率高、且肝损伤相对较小！

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