仑伐替尼：那仑伐替尼能名无法切除或转移性HCC患者

是一种口服多靶点抑制剂，可应用于多种癌症治疗。可以治疗肝癌吗？

2018年3月，乐伐替尼在日本获批用于不可切除肝细胞癌（HCC）患者的一线治疗。该批准基于一项开放标签、多中心、随机、非劣效性 3 期试验的结果。在这项试验中，共有 954 名不可切除或转移性 HCC 患者接受了或（索拉非尼）治疗，这些患者之前没有接受过任何治疗。

乐伐替尼的客观缓解率是索拉非尼的3倍以上（40.6% vs 12.4%），无进展生存期比索拉非尼提高1倍（< @7.4 个月 vs 3.7 个月），总生存期无差异（13.6 个月 vs 12.3 个月）。

观察缓解率方面，乐伐替尼组194例患者肿瘤明显缩小（10例靶病灶完全消失），客观缓解率为40.6%，而仅1<在索拉非尼组。@2.4%，乐伐替尼组是索拉非尼组的三倍多。

此外，还有一项针对中国患者的亚组研究。研究结果表明，与索拉非尼相比，乐伐替尼在主要研究终点、中位总生存期（OS）方面达到了非劣效性统计标准。并且 OS 显着延长了 4.8 个月（15.0 个月对 10.2 个月）。并且与全球普通人群相比，乐伐替尼在中国大陆、台湾和香港的亚组患者中效果更显着。

同时，对于 HBV 感染患者，乐伐替尼相对于索拉非尼显示出显着的生存获益（中位 OS，14.9 个月 vs.9.9 个月）。.

此外，乐伐替尼与中位无进展生存期 (PFS)（9.2 个月 vs. 3.6 个月）、疾病进展的中位时间（11.0 个月 vs. 3.7 个月）和客观缓解率（21.5% vs. 8.3%）在三个次要终点显着优于索拉非尼。

在安全性方面，乐伐替尼和索拉非尼在中国亚组和普通人群中没有显着差异。然而，乐伐替尼组的中位治疗时间长于索拉非尼组（9.2个月vs.3.6个月），提示中国患者对乐伐替尼的耐受性更好。