中国非小细胞肺癌患者中约有1/2会发生EGFR基因突变

大约1/2的中国非小细胞肺癌（）患者会出现EGFR基因突变。对于这些患者，EGFR TKI 常用于一线治疗，约 2/3 一线 TKI 治疗进展的患者对于 EGFR 突变的患者，奥希替尼无疑是最理想的二线治疗。 1]。

在III期临床研究AURA 3中，奥希替尼mPFS 10.1个月，与化疗相比，疾病进展风险降低70%，ORR 71%，%，所以突变绝大多数患者受益于奥希替尼 [2]。然而，面对参与慈善和慈善药物捐赠后两年治疗35.7万元的经济压力，大多数中国工薪家庭只能选择放弃。

三区政策让大多数患者都能负担得起奥希替尼

计划将奥希替尼纳入重大疾病保险支付范围

2018年山东省、浙江省、苏州市将奥希替尼纳入大病保险覆盖范围，报销比例超过50%。该政策将使绝大多数患者能够负担得起奥希替尼。

山东省肿瘤医院王哲海教授分享了他的真实诊疗案例，并阐述政策红利可以有效减轻患者负担。

点击边框调出视频工具栏

点击上方视频观看

奥希替尼三地医保政策详解

三地奥希替尼医保政策详解

奥希替尼纳入医保前后治疗费用对比

注意：所有费用均以人民币为标准。

目前，浙江省、山东省17个市、江苏省苏州市先后引进了去年刚刚上市的重磅新药和首个获批的第三代肺癌靶向药物奥西。 Tini（商品名：）属于重疾险的保障范围。

自2018年1月1日起，浙江省人力资源和社会保障厅已将28种药品纳入大病保险覆盖范围，药品平均价格下降20%。目录更新后，全省启动实施后，奥希替尼已在全省范围内实行大病保险支付，有效减轻了患者就诊的经济负担。山东省人力资源和社会保障厅于2018年7月5日发布《关于将瑞戈非尼等14种药品纳入重大疾病保险支付范围的通知》，8月1日正式实施。按协议价执行，报销比例超过50%。更令人欣慰的是，由于按医疗年计算，患者今年购买该药一万元以上即可报销。未来，政策“红利”将惠及全省所有肺癌患者。江苏省苏州市也在2018年将奥希替尼纳入大病保险的覆盖范围，相信全国将有越来越多的城市将奥希替尼纳入医保。

参考文献

[1] CSCO。原发性肺癌诊治指南2018.

[2] 莫 TS 等人。 N Engl J Med。 2017 年 2 月 16 日；376(7):629-640.