术前索拉非尼/舒尼替尼治疗对局部晚期肾癌患者围手术期参数的影响

目的：探讨术前索拉非尼/舒尼替尼治疗对局部晚期肾细胞癌患者围手术期参数的影响。方法：2008年3月至2013年3月，在复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科接受索拉非尼或舒尼替尼治疗的局部晚期（≥T3b期）肾细胞癌患者23例，男19例，女4例，中位年龄63岁。索拉非尼治疗12例，舒尼替尼治疗11例。结果：12例索拉非尼治疗患者中，部分缓解1例，稳定10例，进展1例；接受舒尼替尼治疗的11例患者中，1例部分缓解，9例疾病稳定，1例疾病进展。两种靶向药物使肾肿瘤最大直径缩小1< @4.3% 和 11.8%，分别。11例下腔静脉瘤栓中，8例经治疗后瘤栓消退，2例瘤栓降级，7例接受手术治疗。12例T4患者中，7例肾肿瘤缩小，1例部分缓解降期，5例接受手术治疗。术前停药时间6～19 d，手术时间120～250 min，术中出血量120～1 600 mL，术后引流量170～560 mL，术后住院时间6～14 d。术后并发症进行分级，1级3例，2级6例，无3级及以上并发症。随访至2017年3月，15例患者出现肿瘤复发或转移，中位无进展生存期为 22 个月（3-102 个月），中位总生存期为 51 个月（11-102 个月）。）。结论：术前索拉非尼/舒尼替尼治疗局部晚期肾癌可使大部分患者的肾肿瘤缩小，相对安全可行，且不会显着增加围手术期并发症。（共4页）