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卵巢癌患者维持治疗方案该如何选择?单抗的选择

发布日期:2022-03-24 浏览次数:300

尽管随着医学水平的发展,卵巢癌的治疗技术有了很大的提高,但卵巢癌的复发率仍然很高。超过 70% 的患者会在上述标准初始治疗后的 2 至 3 年内复发。因此,如何减少或延缓卵巢癌患者的复发是全世界妇科肿瘤学家关注的焦点。目前卵巢癌的维持治疗主要包括以下方案:(1)PARP抑制剂。(2)贝伐单抗。(3)紫杉醇。(4)帕唑泮).Ni.So卵巢癌患者如何选择维持治疗?

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作为一种慢性病,卵巢癌的维持治疗应具备疗效、安全性和经济性三个要素。可以考虑以下方案:(1)贝伐单抗:手术+一线化疗 联合贝伐单抗达到完全缓解或部分缓解的患者,可继续贝伐单抗维持治疗。贝伐单抗常见不良反应高血压、蛋白尿、皮疹或胃肠道穿孔的发生率较低,有数据显示贝伐单抗维持治疗可使PFS延迟3~4个月,因此贝伐单抗维持治疗是患者的一种治疗选择。

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(2)PRAP抑制剂:PRAP抑制剂是当今最流行的维持治疗药物,奥拉帕尼SOLO-1和SOLO-2的研究也包括在中国人群中的试验数据。SOLO-1的结果显示,经过手术+化疗,中位观察时间已超过41个月,一线治疗后接受奥拉帕尼维持治疗的BRCA基因突变患者尚未达到中位PFS,而安慰剂组未达到中位PFS PFS。PFS仅为13.8个月。NOVA研究的数据均证实,二线铂类敏感复发性卵巢癌后达到CR或PR的患者维持治疗也可获益。因此,贝伐单抗和 PRAP 抑制剂是可以考虑的维持治疗选择